HOVON 140 CLL (chronisch lymfatische leukemie) / chronische lymfatische leukemie Onderzoek naar een nieuwe behandeling voor patiënten met chronisch lymfatische leukemie (CLL). Onderzocht wordt of een combinatie van nieuwe middelen effectiever is in het bestrijden van de ziekte en minder bijwerkingen geeft. Doel Deze studie vergelijkt de standaardbehandeling met chemotherapie en immunotherapie (rituximab) met 3 verschillende behandelingen zonder chemotherapie: een behandeling met rituximab en venetoclax. een behandeling met obinutuzumab en venetoclax. een behandeling met obinituzumab en ibrutinib en venetoclax. Wordt er geloot? Ja. Deelnemende patiënten worden door loting verdeeld in verschillende groepen. Alle groepen worden met elkaar vergeleken. Patiënten weten vooraf niet in welke groep ze terechtkomen. Voorwaarden De voorwaarden voor deelname aan dit onderzoek zijn onder andere: Patiënten met chronisch lymfatische leukemie (CLL). Patiënten zijn 18 jaar en ouder. Patiënten hebben voldoende algemene lichamelijke conditie. Patiënten zijn of worden tijdens het onderzoek niet zwanger. De arts beoordeelt aan de hand van de medische gegevens of patiënten daadwerkelijk voor dit onderzoek in aanmerking komen. Behandeling Deelnemende patiënten worden door loting verdeeld in 4 groepen. Deze groepen worden met elkaar vergeleken. Groep 1 krijgt de standaardbehandeling: chemotherapie en rituximab. Afhankelijk van de leeftijd bestaat de chemotherapie uit fludarabine en cyclophosphamide (patiënten van 65 jaar of jonger) of bendamustine (patiënten ouder dan 65 jaar). Groep 2 krijgt een behandeling met rituximab en venetoclax. Groep 3 krijgt een behandeling met obinutuzumab en venetoclax. Groep 4 krijgt een behandeling met obinituzumab en ibrutinib en venetoclax. De behandeling wordt gestopt als De behandelend arts vindt dat de nadelige gevolgen van bijwerkingen voor de patiënt groter zijn dan de mogelijke voordelen. De patiënt zelf besluit te stoppen. Bijwerkingen Iedere behandeling kan bijwerkingen hebben. Mogelijke bijwerkingen van het onderzoek naar deze nieuwe behandeling zijn bij: Rituximab koorts, koude rillingen hoofdpijn moeheid soms jeuk en tijdelijke roodheid van de huid misselijkheid daling bloeddruk Obinutuzumab allergische reactie infusie gerelateerde reactie (IRR). Een IRR kan optreden tijdens het infuus met obinutuzumab: lage of hoge bloeddruk, koorts, rillingen, opvliegers, misselijkheid, overgeven en vermoeidheid. Of infusiegerelateerde ademhalingsreacties: zuurstofgebrek, kortademigheid, samentrekking van longwegen, irritatie of zwelling van het strottenhoofd en keel. Venetoclax gevolgen voor nieren en hart (waaronder een abnormaal hartritme) of toevallen. afname van witte bloedcellen en rode bloedcellen. Ibrutinib diarree of verstopping vermoeidheid misselijkheid zwelling van handen of voeten kortademigheid spier- en gewrichtspijn blauwe plekken verkoudheid koorts, braken verminderde eetlust huiduitslag laag aantal rode bloedcellen, bloedplaatjes en witte bloedcellen infectie Extra belasting voor patiënt Voorafgaand aan de behandeling vinden controles plaats om te bepalen of deelname aan de studie mogelijk is. Onder andere: CT-scan, bloedonderzoek. Tijdens de behandeling vinden 12 keer vaker controles en onderzoeken plaats in vergelijking met de standaardcontroles. Onder andere: CT-scans, extra bloedonderzoek, extra afname beenmerg. Deelnemende patiënten vullen tijdens de studie vragenlijsten in met vragen over de kwaliteit van leven. Deelnemende ziekenhuizen Onderstaande ziekenhuizen nemen deel aan het onderzoek. Het kan zijn dat uw ziekenhuis niet genoemd wordt, maar wel aan het onderzoek deelneemt. Informeer hiernaar bij uw arts. Academisch Medisch Centrum, AMSTERDAM Albert Schweitzer Ziekenhuis locatie Dordwijk, DORDRECHT Amphia Ziekenhuis, BREDA-OOSTERHOUT Antonius Ziekenhuis Sneek, SNEEK Canisius Wilhelmina Ziekenhuis (CWZ), NIJMEGEN Deventer Ziekenhuis, DEVENTER Elisabeth-Tweesteden Ziekenhuis locatie TweeSteden Tilburg, TILBURG Erasmus MC, ROTTERDAM Groene Hart Ziekenhuis locatie Gouda, GOUDA IJsselland Ziekenhuis, CAPELLE A/D IJSSEL Isala Zwolle, ZWOLLE Jeroen Bosch Ziekenhuis, 'S HERTOGENBOSCH Leids Universitair Medisch Centrum, LEIDEN Maasstad Ziekenhuis, ROTTERDAM Maastricht UMC+, MAASTRICHT Maxima Medisch Centrum locatie Eindhoven, EINDHOVEN Meander Medisch Centrum, AMERSFOORT Medisch Centrum Leeuwarden, LEEUWARDEN Medisch Spectrum Twente, ENSCHEDE Noordwest Ziekenhuisgroep locatie Alkmaar, ALKMAAR Radboudumc, NIJMEGEN Reinier de Graaf Groep locatie Reinier de Graaf Gasthuis, DELFT Rijnstate Arnhem, ARNHEM Spaarne Gasthuis locatie Hoofddorp, HOOFDDORP St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein, NIEUWEGEIN UMC Utrecht, UTRECHT UMCG, GRONINGEN VieCuri locatie Venlo, VENLO VUmc , AMSTERDAM Zaans Medisch Centrum, ZAANDAM Ziekenhuis Gelderse Vallei, EDE ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen De Honte, TERNEUZEN Onderzoeksgegevens Wetenschappelijke titel A phase 3 multicenter, randomized, prospective, open-label trial of standard chemoimmunotherapy (FCR/BR) versus Rituximab plus Venotoclax (RVe) versus Obinutuzumab (GA101) plus Venotoclax (GVe) versus Obinutuzumab plus Ibrutinib plus Venotoclax (GIVe) in fit patients with previously untreated Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) without del(17p) or TP53 mutation. Kankersoort chronische lymfatische leukemie Fase trial II Status open (sinds: 2017-03-02) Maximaal aantal patiënten 920; 115 in Nederland Initiatiefnemers University of Cologne Coördinatoren Hovon, GCLLSG, Nordic CLL study Group, SAKK Goedkeuring Het onderzoek naar deze nieuwe behandeling is getoetst door een erkende medisch-ethische toetsingscommissie. Deze heeft geoordeeld dat het verantwoord is om de medewerking van patiënten te vragen. Voor meer informatie zie CCMO. Vermelding in trialregister: Register CCMO: NL 58394.018.16 Meer info Nederlandse titel Een fase 3 multicenter, gerandomiseerd, prospectief, open-label onderzoek met standaard chemo-immunotherapie (FCR/BR) versus Rituximab plus Venotoclax (RVe) versus Obinutuzumab (GA101) plus Venotoclax (GVe) versus Obinutuzumab plus Ibrutinib plus Venotoclax (GIVe) in fitte patiënten met voorheen onbehandelde Chronische Lymfatische Leukemie (CLL) zonder del(17p) of TP53 mutatie. Kijk op HOVON voor nog meer patiënteninformatie over dit onderzoek. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)