Klinische Genetica Mitochondriële erfelijkheid U bent (of uw kind is) doorverwezen naar de polikliniek Klinische Genetica. Tijdens de eerste afspraak legt een klinisch geneticus of een genetisch consulent u uit welke rol erfelijkheid binnen uw familie speelt voor het krijgen van een bepaalde erfelijke aandoening. Tijdens deze afspraak komt het begrip mitochondriële erfelijkheid ter sprake. In deze folder wordt dit begrip nogmaals zo duidelijk mogelijk beschreven, zodat u dit thuis kunt nalezen. Mitochondriën Patiënteninformatie vlc 996/0903 Het lichaam van een mens is opgebouwd uit miljarden cellen. Deze cellen bestaan voor het grootste deel uit cytoplasma. In het cytoplasma ligt een kern. In de kern bevinden zich de chromosomen, deze chromosomen bestaan voor een groot gedeelte uit DNA. De mitochondriën bevinden zich niet in de kern, maar in het Mitochondriële erfelijkheid cytoplasma van de cel. Het zijn de energiefabrieken van de cellen. De meeste cellen bevatten duizenden mitochondriën. Als de energieproductie van de mitochondriën vermindert of uitvalt, werken de cellen minder goed of zelfs helemaal niet meer. Dit geldt vooral voor cellen met een hoge energiebehoefte, zoals: • zenuwcellen in de zenuwbanen en de hersenen • netvliescellen in het oog • cellen van het gehoororgaan • spiercellen • insulinevormende cellen in de alvleesklier. Als er sprake is van een mitochondriële aandoening zullen vooral de organen die opgebouwd zijn uit de bovengenoemde cellen klachten geven. Klinische Genetica Klachten De ernst en de aard van de klachten van een mitochondriële aandoening hangt af van: • het percentage gemuteerde mitochondriën per cel • het percentage cellen in een orgaan dat gemuteerde mitochondriën heeft (vaak zijn er ook veel normale cellen aanwezig). In het algemeen geldt, dat de klachten die optreden bij mitochondriële aandoeningen in de loop van de jaren toenemen. Kenmerkend is ook dat meerdere organen klachten kunnen geven, bijvoorbeeld suikerziekte in combinatie met slechthorendheid of slechtziendheid. Als de mutatie in alle mitochondriën aanwezig is, dan zijn klachten die ontstaan na verloop van tijd ook vaak ernstig. Is de mutatie maar in een deel van de cellen aanwezig, dan kan de leeftijd waarop klachten ontstaan en de ernst van de klachten erg variëren: van geen of nauwelijks tot ernstige klachten in meerdere organen. Mitochondriële overerving Niet alleen de kern van een cel, maar ook de mitochondriën bevatten DNA. Er kan daardoor sprake zijn van mitochondriële overerving: overdracht van veranderde (= gemuteerde) genen in de mitochondriën van ouder op kind. Mitochondriën worden via de eicellen van een vrouw aan een kind doorgegeven en niet of nauwelijks via de zaadcellen. Met andere woorden, is een vrouw drager van een mutatie in de mitochondriën, dan erven al haar kinderen, zowel jongens als meisjes deze mutatie. Deze mutatie kan in een deel van de mitochondriën voorkomen, maar ook in alle mitochondriën. Omdat mitochondriën niet of nauwelijks door zaadcellen worden doorgegeven, worden mitochondriële aandoeningen vrijwel nooit door een man aan zijn kinderen doorgegeven. 2 Vragen Als u na het lezen van deze brochure vragen heeft, kunt u op werkdagen tussen 9.00 tot 17.00 uur contact opnemen met de sectie Klinische Genetica, het telefoonnummer is (050) 361 72 29. Aanvullende informatie Op de onderstaande websites kunt u meer informatie lezen over erfelijkheid. www.nav-vkgn.nl Nederlandse Vereniging voor Humane Genetica en Vereniging Klinische Genetica Nederland www.erfelijkheid.nl 3