Meerkeuzevragen PGO Medische Microbiologie Casus 3 (Groep 3) 1. Haemophilus influenzae type B kan een oorzaak zijn van bacteriële infectie van de hersenen. Via welke weg kan deze bacterie bij de hersenen terechtkomen? A. Zij komt via beschadigingen aan de huid in de de bloedbaan terecht, waardoor ze de hersenen uiteindelijk kan aantasten. B. Zij komt via de neus- en mondholte binnen waar ze de epitheelcellen beschadigt en in de bloedbaan terechtkomt. Via de bloedbaan komt de bacterie bij de hersenen. C. Zij komt in de bloedbaan door het beschadigen van epitheelcellen in het darmkanaal. 2. Waarom wordt Haemophilus influenzae type B (HIB) meestal samen met een andere bacterie, bijvoorbeeld Staphylococcus aureus, gekweekt op een chocolade- of bloedplaat? A. De andere bacterie produceert zuurstof, die essentieel is voor de groei van HIB. B. De andere bacterie gebruikt het grootste deel van de zuurstof voor de groei, zodat HIB kan groeien. C. De andere bacterie produceert factor X, die noodzakelijk is voor de groei van HIB. D. De andere bacterie produceert factor X en factor V, die HIB beide nodig heeft om te groeien. 3. Wat zijn predisonerende factoren voor meningitis? A. Longontsteking en middenoorontsteking B. Longontsteking, middenoorontsteking en bof C. Longontsteking, middenoorontsteking en mazelen D. Longontsteking, middenoorontsteking, mazelen en bof 4. Welke uitspraak is JUIST? I. Bij kinderen komt alleen bacteriële meningitis voor. II. Pneumokokken-meningitis heeft een langer ziekteverloop dan andere bacteriële meningitis. A. alleen I B. alleen II C. I en II D. geen 5. Waarom is het ziektebeeld van virale meningitis milder dan bij bacteriële meningitis? A. Het ziekteverwekkende virus overleeft minder lang in het hersenvocht, omdat het afhankelijk is van andere cellen om zich te vermenigvuldigen. B. Het ziekteverwekkende virus overleeft minder lang in het hersenvocht vanwege de hoge temperatuur daar. C. Bacteriën vermenigvuldigen zich beter in het hersenvocht vanwege de temperatuur daar. D. Virale meningitis heeft geen milder ziektebeeld. 6. Wat is GEEN mogelijkheid om de diagnose meningitis te bevestigen? A. lLmbaalpunctie B. Bloedonderzoek C. Computertomografie D. Urineonderzoek 7. Welke lichaamsvloeistof geeft de belangrijkste hint voor de diagnose meningitis? A. Bloed B. Urine C. Liquor/ het cerebrospinale vocht . 8. Welk type meningitis is meestal erger? A. Virale meningitis B. Bacteriëler meningitis 9. Kun je alle vormen van meningitis op dezelfde manier behandelen? A. Ja, alle vormen kunnen goed met antibiotica worden behandeld. B. Meningitis is niet te behandelen. C. Nee, de virale meningitis is (met uitsluiting van het Herpes Virus als ziekteverwekker) niet te behandelen en moet vanzelf genezen. 10. Welke kleur heeft het cerebrospinale vocht bij een bacteriële meningitis? A. Rood B. Groengeel C. Lichtbruin 11. Welke uitspraak is JUIST? I. Bacteriën die meningitis veroorzaken hebben glucose nodig, waardoor het glucosegehalte bij de patiënt verlaagd is, en scheiden lactaat uit, waardoor het lactaatgehalte bij de patiënt verhoogd is. II. Bij een virale meningitis wordt een verhoogd aantal witte bloedcellen, licht verhoogd eiwit en een normaal glucosegehalte gevonden. A. Alleen I B. Alleen II C. I en II D. Geen 12. Welke van de volgende stellingen zijn JUIST? I. De meest voorkomende bacteriële verwekkers van meningitis en sepsis in Nederland zijn de meningokok en de pneumokok. II. De pneumokok staat vooral bekend als verwekker van longontsteking bij jonge kinderen en middenoorontsteking bij ouderen. III. De meeste gevallen van meningokokkenmeningitis en sepsis betreffen kinderen. A. Zowel I als II zijn juist. B. Alleen I is juist. C. Alleen II is juist. D. Alleen III is juist. E. Meerdere stellingen zijn juist, namelijk _______